Der Blutzuckerindikator ist für die klinische Bestimmung des Körperzustandes und die Diagnose von Diabetes mellitus von großer Bedeutung. Normalerweise schwankt sie in ziemlich engen Grenzen. Eine Abweichung von diesem Indikator in die eine oder andere Richtung weist auf eine Verletzung des Stoffwechsels hin. Jeder Mensch muss wissen, welcher Blutzucker als normal gilt und was zu tun ist, wenn dieser Indikator abweicht.
Was ist ein Blutzuckertest?
Tatsächlich wird im Blut nicht Zucker bestimmt, sondern Glukose, ein universelles Energiematerial zur Sicherstellung der Arbeit aller Organe und Gewebe, einschließlich des Gehirns, das keinen Ersatz für dieses Kohlenhydrat akzeptiert. Der Name "Blutzuckertest" hat historische Bedeutung, als mittelalterliche Ärzte, die von Patienten über ständigen Durst, häufiges Wasserlassen und pustulöse Infektionen gehört hatten, glaubten, dass erhöhter Blutzucker für diesen Zustand verantwortlich sei. Erst später, so die Ergebnisse der Studien, wurde deutlich, dass die führende Rolle im Stoffwechsel der Glukose zukommt, an der letztlich alle komplexen Kohlenhydrate abgebaut werden; einfache Zucker werden durch Zyklen chemischer Reaktionen in ihn umgewandelt.
Wofür wird Glukose verwendet?
Wie bereits erwähnt, ist Glukose der wichtigste Energiestoff für Zellen und Gewebe, insbesondere für das Gehirn. Wenn der Blutzucker aus irgendeinem Grund niedrig ist, werden Fette verbraucht, um die Funktion der Organe aufrechtzuerhalten. Durch ihren Zerfall entstehen Ketonkörper, die für den Körper und vor allem für das Gehirn sehr gefährlich sind. Kinder sind ein klarer Beweis dafür: Oft beruhen Schwäche, Schläfrigkeit, Erbrechen und Krämpfe bei jeder akuten Krankheit auf einem acetonämischen Zustand. Dies geschieht, wenn der Körper des Kindes, der zur Bekämpfung der Krankheit einen großen Energiebedarf hat und nicht genügend Kohlenhydrate erhält, diese aus Fett bezieht. Glukose gelangt über die Nahrung in den Körper. Ein Teil davon erfüllt die Hauptaufgabe, während der größte Teil in Form eines komplexen Kohlenhydrats - Glykogen - in der Leber abgelagert wird. Wenn der Körper Glykogen benötigt, werden spezielle Hormone aktiviert, die die chemischen Reaktionen zur Umwandlung von Glykogen in Glukose aktivieren.
Was reguliert den Blutzuckerspiegel?
Insulin ist das primäre Hormon, das den Blutzuckerspiegel senkt. Es wird in der Bauchspeicheldrüse in ihren Betazellen produziert. Erhöht den Glukosespiegel vieler Hormone:
- Glucagon - synthetisiert in anderen Zellen der Bauchspeicheldrüse, reagiert auf eine Abnahme der Glukose unter den Normalwert;
- Adrenalin und Noradrenalin sind Hormone, die in den Nebennieren produziert werden;
- Glucocorticoide (Cortisol, Corticosteron), die in einer anderen Schicht der Nebennieren synthetisiert werden;
- Schilddrüsenhormone erhöhen indirekt den Zucker;
- "Befehls"-Hormone - werden im Hypothalamus und der Hypophyse (Regionen des Gehirns) gebildet, beeinflussen sowohl Glukokortikoide als auch die Produktion von Adrenalin und Noradrenalin;
- es gibt auch hormonähnliche Substanzen, die ebenfalls den Blutzuckerspiegel erhöhen.
Wie Sie sehen können, erhöhen viele Hormone den Zuckerspiegel und nur eines – Insulin – senkt ihn. Die Stimulation einiger hormoneller Prozesse hängt auch vom vegetativen Nervensystem ab. Dann reduziert der parasympathische Teil des Nervensystems den Glukosespiegel, der sympathische Teil hingegen erhöht ihn.
Gibt es zirkadiane Rhythmen von Glukose? Ja da ist. Die niedrigsten Blutzuckerwerte werden von etwa drei Uhr morgens bis sechs Uhr morgens beobachtet.
Normale Blutzuckerwerte für Männer und Frauen
Ein Bluttest auf Zucker wird auf nüchternen Magen durchgeführt, dh vor der Spende dürfen Sie 8-10 Stunden lang nichts essen. Es ist auch verboten, Wasser oder Tee zu trinken. Außerdem müssen Sie vor der Analyse gut schlafen. Eine akute Infektionskrankheit kann die Genauigkeit des Ergebnisses beeinträchtigen, daher wird das Blut während der Krankheit normalerweise nicht auf Zucker überprüft, und wenn es überprüft wird, wird diese Tatsache berücksichtigt.
Es ist wichtig zu wissen, dass die Blutzuckernorm bei Männern und Frauen gleich ist, dh dieser Indikator hängt nicht vom Geschlecht ab.
Fingerblut (Kapillare) auf nüchternen Magen sollte 3, 3-5, 5 mmol / Liter Glukose enthalten. Nach anderen Maßeinheiten sind dies 60-100 mg / dl (um die den Ärzten geläufigen Millimol pro Liter umzurechnen, müssen Sie die große Zahl durch 18 teilen).
Blut aus einer Vene hat einen etwas anderen Blutzuckerindikator - 4, 0-6, 1 mmol / Liter. Wenn Nüchternergebnisse von 5, 6-6, 6 mmol/Liter festgestellt wurden, kann dies auf eine Verletzung der Glukosetoleranz hindeuten. Was ist das? Dabei handelt es sich noch nicht um Diabetes, sondern um eine Verletzung der Insulinsensitivität, die rechtzeitig erkannt und behandelt werden muss, bevor aus der Erkrankung ein Diabetes wird. Um die Diagnose zu bestätigen, muss bei Einnahme in Tablettenform ein Glukosetoleranztest bestanden werden. Ein Nüchternzuckerwert über 6, 7 mmol/Liter weist fast immer auf das Vorliegen von Diabetes hin. In diesem Fall müssen Sie zur Bestätigung der Diagnose drei weitere Tests bestehen:
- wiederholt - Blut für Glukosespiegel;
- Blut für Glukosetoleranz;
- der Gehalt an glykosyliertem Hämoglobin: Dieser Indikator ist der genaueste bei der Diagnose von Diabetes mellitus.
Wenn es früher notwendig war, in die Klinik zu gehen, stehen Sie Schlange, um Blut für Zucker zu spenden (außerdem müssen Sie manchmal in die Klinik gehen, und dies ist körperliche Aktivität, die die Genauigkeit der Ergebnisse verringert), aber jetzt das Problem ist einfacher zu lösen. Es gibt ein Blutzuckermessgerät, mit dem Sie ein genaues Ergebnis erhalten, ohne Ihr Zuhause zu verlassen.
Wie benutzt man ein Blutzuckermessgerät?
- Zunächst sollten Sie die Anweisungen für das Gerät sorgfältig lesen.
- Die Analyse wird auf nüchternen Magen durchgeführt.
- Es ist notwendig, Ihre Hände mit warmem Wasser zu waschen, die Mittel- oder Ringfinger gut zu kneten.
- Dann müssen Sie Ihren Finger mit Alkohol abwischen.
- Wir machen eine Punktion mit einem Aufreißer, der nicht in der Mitte des Fingers, sondern an der Seite am Glukometer befestigt ist.
- Wir reinigen den ersten Blutstropfen mit trockener Watte.
- Wir geben den zweiten Tropfen auf den Teststreifen, den wir dann in das Blutzuckermessgerät geben und das Ergebnis ablesen.
Normaler Blutzucker nach dem Essen
Nach dem Essen sollte Ihr Zuckerspiegel nicht höher als 7, 8 mmol/Liter sein. Liegt er unter 4 mmol/Liter, ist dies ebenfalls ein Warnzeichen, das weiterer Forschung bedarf.
Glucose Toleranz Test
Vor der Durchführung des Tests selbst wird auf nüchternen Magen (8-10 Stunden nach der letzten Mahlzeit) Blut abgenommen. Dann müssen Sie 75 Gramm in warmem Wasser aufgelöste Glukose trinken (Sie brauchen 200-300 Gramm, Sie können ein wenig Zitrone hinzufügen, um es weniger unangenehm zu machen). Nach 2 Stunden, nachdem sich die Person auf dem Korridor der Klinik niedergelassen hat (um das Ergebnis nicht zu beeinflussen, ist Rauchen, Gehen, Essen usw. zu diesem Zeitpunkt verboten), wird dem Finger erneut Blut entnommen. Eine Toleranzverletzung wird als Ergebnis angesehen, wenn der Glukosewert nach 2 Stunden 7, 8-11, 1 mmol / Liter beträgt, Diabetes - wenn das Ergebnis mehr als 11, 1 mmol / l beträgt.
Normaler Blutzucker während der Schwangerschaft
Während der Schwangerschaft ist das mütterliche Gewebe gegenüber Insulin höher als normal. Dies ist mäßig notwendig, um nicht nur die Mutter, sondern auch das Baby mit Energie zu versorgen. Während der Schwangerschaft können die normalen Glukosespiegel etwas höher sein: 3, 8-5, 8 mmol/L gelten als normal. Werte über 6, 1 mmol/Liter erfordern einen zusätzlichen Glukosetoleranztest. Schwangere Frauen können Schwangerschaftsdiabetes entwickeln, wenn das Gewebe der Mutter gegen das von ihrer eigenen Bauchspeicheldrüse produzierte Insulin resistent ist. Dieser Zustand entwickelt sich normalerweise in der 24. bis 28. Schwangerschaftswoche. Es kann nach der Geburt von selbst verschwinden, aber es kann sich auch zu Diabetes entwickeln. Daher sollte man die Durchführung von Tests nicht ablehnen, insbesondere wenn die schwangere Frau übergewichtig ist oder einer ihrer Verwandten an Diabetes litt.
Normaler Blutzucker bei Kindern
Bei Kindern unter einem Jahr beträgt der Glukosespiegel: 2, 8-4, 4 mmol / Liter, bis zu fünf Jahren - 3, 3-5, 0 mmol / l, bei älteren Kindern - genauso wie bei Erwachsenen. Wenn Ihr Kind einen Zuckerwert von 6, 1 mmol/L oder höher hat, erfordert dies einen Glukosetoleranztest und manchmal einen glykosylierten Hämoglobinwert.
Wann wird Diabetes diagnostiziert?
Basierend auf den Ergebnissen von drei Analysen:
- Nüchternblutzuckerspiegel - mehr als 6, 1 mmol / l;
- der Zuckerspiegel nach 2 Stunden ab dem Zeitpunkt der Einnahme von 75 Gramm Glukose beträgt mehr als 11, 1 mmol / l;
- glykiertes Hämoglobin von mehr als 5, 7 %.